プレコンセプションケア

プレコンセプションケアとは?パートナーとともに知っておく必要がある知識

プレコンセプションケアは、将来の妊娠や身体の変化に男女で備えるヘルスケアを意味します。あまり馴染みのない言葉かもしれませんが、特に若い世代はプレコンセプションケアの重要性を考えないといけません。

この記事では、将来の生活を豊かにするためにも必要なプレコンセプションケアについて解説します。

プレコンセプションケア(Preconception care)」とは?

プレコンセプションケアは「妊娠前のケア」を意味します。

「妊娠前のケアってなに?」「妊娠前にケアが必要なのか?」このように考えるかもしれません。

しかし、いま若い世代へのプレコンセプションケアは非常に重要だと言われます。その理由は、日本は他国と比較してもヘルスリテラシーの低さが問題視されているからです。

ヘルスリテラシーの低さから、妊娠に関わるさまざまなリスクが高まっているのが、日本の現状なのです。

日本のプレコンセプションケアの意識は低い

日本は他国に比べて「プレコンセプションケア」が低いといわれています。

そもそも、プレコンセプションケアは2006年にアメリカで誕生した若い世代に向けた考え方です。日本ではあまり馴染みのないワードかもしれませんが2015年、国立成育医療研究センター内に「プレコンセプションケアセンター」が開設されています。

しかし、プレコンセプションケアの重要性は浸透していません。医療の発展によって、治療が困難だった病気も適切な治療ができるようになっています。

一方、女性の妊娠に関してはどうでしょう。

医療の技術は発展していても「先天異常」「低出生体重児」などのリスクは高くなっています。実情を知ると、プレコンセプションケアの重要性が理解できるのではないでしょうか。

プレコンセプションケアの目的と必要性

プレコンセプションケアの目的は3つあります。

  • 若い世代の健康維持、質の高い生活の実現
  • 若い世代の男女が将来、より健康になること
  • 健全な妊娠や出産、次世代の健康維持

プレコンセプションケアは若い世代、そして次世代の健康を維持することで豊かな生活を実現することを目的にします。

プレコンセプションケアの必要性

プレコンセプションケアの必要性を理解することで「生活の質」を高めることができます。

先天異常や低出生体重児などのリスクが高くなっているのは、まさにプレコンセプションケアへの理解不足です。

現代の若い女性は「痩せすぎ」が指摘されています。痩せていることだけが要因ではありませんが、1970年代に比べると低出生体重児の割合は増えているのです。

また、妊娠には適切な時期があります。そして、母体だけでなく精子を作り出す父親の健康状態も良好でなくてはいけません。

若い世代の豊かな生活だけでなく、次世代の生活水準を高めるためにもプレコンセプションケアについてパートナーとともに理解することが重要になります。

妊娠の適切な時期|卵子と精子との関係性

妊娠、出産の最適な年齢は20歳代です。

妊娠は若いほど良いのですが、初潮を迎えてからの数年間は排卵が起こりにくいため、妊娠が成立しにくい時期です。

逆に、年齢が上昇すると全身性の疾患や、子宮の疾患の頻度が高くなり妊娠や分娩のリスクが高くなります。

妊娠期間を健康に過ごし、分娩のための成熟した身体になっている時期「20歳代」が妊娠の適切な時期になるのです。

また、適切な時期については卵子と精子とも関わりがあります。

卵子の数は決まってる

卵子は胎生期が最も多く、その数は700万個です。

胎生期を過ぎると、卵子は新しく作られることはなく数は減っていきます。加齢とともに卵子も老化します。

卵子の老化は妊娠率だけでなく、児の染色体異常の発生率も高まります。

精子の質は低下していく

精子は思春期以降、毎日つくられます。加齢や運動量の減少が、精子も老化の原因です。

精子の老化は、遺伝子異常発症の原因にもなります。

プレコンセプションケアを意識した生活

パートナーと一緒にプレコンセプションケアを意識した生活を始めましょう。プレコンセプションケアを意識することは決して難しいことではありません。

少しの意識が、将来を豊かに変えてくれるのでプレコンセプションケアの重要性を理解し、習慣も見直していきましょう。

定期検診を受ける

定期的な検診を受けましょう。特に必要な検診は下記です。

  • 生活習慣病、がん|早期発見、早期治療が重要。20歳を過ぎたら2年に1回の頻度で子宮頸がん検診も受けましょう
  • 甲状腺の病気|若い女性に発症することも多く、不妊や流産の原因になります
  • 口腔環境|妊娠すると口腔環境が悪化しやすくなるため、妊娠前に治療しておく

感染症を予防する

感染症は男女ともに不妊の原因になるので、予防しておく必要があります。

  • 風しん|胎児への先天性風しん症候群の予防
  • 梅毒|2013年以降感染者が増加
  • 性器クラミジア感染症|性感染症の中でも発症数が多い
  • ヒトパピローマウイルス|子宮頸がんの要因

性感染症は、コンドームの使用や定期検診、普段から性器を清潔にすることで予防しましょう。

嗜好品に注意する

たばこやお酒は、月経不順や不妊の原因になります。特に喫煙は流産、早産、低出生体重児のリスクが高まるので禁煙が必要です。

パートナーが喫煙者の場合、副流煙が胎児と母体に影響を及ぼします。プレコンセプションケアを意識した生活を機に禁煙しましょう。

バランス良い食生活|葉酸の摂取

バランスの良い食事で、適正な体型を維持しましょう。適正体重はボディマス指数(BMI)を参考にしてください。

ボディマス指数(BMI)の計算式と判定基準
【計算式】

  • BMI = 体重kg ÷ (身長m)2
  • 適正体重 = (身長m)2 ×22
【判定基準】

18.5未満|低体重(痩せすぎ)

18.5〜25未満|普通体重

25〜30未満|肥満(1度)

30〜35未満|肥満(2度)

35〜40未満|肥満(3度)

40以上|肥満(4度)

肥満の判定基準は国により異なり、上記は日本の判定基準です。

バランスの良い食事を意識して、痩せすぎや肥満を予防しましょう。痩せすぎ、肥満は妊娠中のさまざまなリスクを高めます。

痩せすぎによるリスク 肥満によるリスク
  • 先天異常
  • 低出生体重児
  • 神経管閉鎖障害
  • 子宮内胎児発育不全(子宮内胎児発育遅延)
  • 早産
  • NICUへの入院
  • 貧血のリスク
  • 貧血
  • 分娩時の出血多量
  • 早期流産
  • 妊娠高血圧
  • 妊娠糖尿病
  • 早産
  • 超音波(エコー)で確認しにくい
  • 後期死産
  • 巨大児
  • 新生児高血糖、新生児黄疸
  • 成人してからのメタボリックシンドローム

食事は不足しがちな、たんぱく質やカルシウム、食物繊維を積極的に摂るようにしてください。また、葉酸は細胞の生産や再生を助け、発育に関わる重要な成分です。

葉酸も食事からしっかり摂るようにしましょう。

葉酸を多く含む食品
  • えだまめ(ゆで)
  • ほうれんそう(なま)
  • キヌア(玄穀)
  • 玄米
  • 焼きのり
  • わかめ(生)
  • ごま(いり)

食事では十分に葉酸の摂取が難しいため、サプリメントの活用もおすすめです。

適度な運動習慣

適度な運動で体型維持、健康維持に努めましょう。適度な運動は無理なく取り入れられる方法で良いです。毎日の習慣にすることが重要になります。

適度な運動は体型維持、冷え性改善、ストレス解消に効果的です。

生活リズムを整える

生活のリズムを整えて、ストレスのない毎日を送りましょう。ストレスは自律神経を乱す要因です。

イライラしやすくなったり、睡眠不足、不調の原因になります。生活のリズムを整えて、質の高い睡眠から心身の疲労を回復させましょう。

まとめ

プレコンセプションケアを意識することで、あなたの未来は変わります。日本における女性の平均初婚年齢は29.6歳です。

以降、出産を迎えると妊娠の適齢期でもある20歳代を過ぎるので多少のリスクは伴いますし、卵子、精子ともに老化に向かいます。今からプレコンセプションケアを実践することが、不妊や妊娠中のリスクを軽減させます。

今も未来も生活を豊かにするために、ぜひプレコンセプションケアを考えていきましょう。

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